F.E. Técnico/a Psicólogo/a Clínico/a · OPE Osakidetza 2026
Pregunta 458 de Temario Específico F.E. Técnico/a Psicólogo/a Clínico/a
Bloque 19 - Casos clínicos ICASO CLÍNICO 2. ENUNCIADO DEL CASO Ainhoa, estudiante universitaria de 20 años, soltera, acude a pedir ayuda porque le cuesta cada vez más controlar sus hábitos alimentarios y de compras. Su deseo de sentirse atractiva y tener éxito en los círculos sociales y con los chicos, le había llevado a preocuparse por adelgazar. Hacía 12 meses que había comenzado a realizar dieta, y cuando sentía hambre ingería grandes cantidades de comida para posteriormente vomitar y usar laxantes. Esta pauta cada vez le ocupaba más tiempo e interfería tanto en sus estudios como en sus relaciones sociales. Además, en bastantes ocasiones realizaba compras de ropa, calzado y complementos de las cuales luego se arrepentía. Estas conductas eran más intensas cuando tenía decepciones personales o se sentía abrumada por las emociones como el enfado o la ira. Ainhoa señala que lleva muchos años luchando contra sentimientos de tristeza y con una sensación de vacío interno que se hacía muy patente cuando experimentaba rechazos personales o en periodos de soledad. En su adolescencia temprana cuando se sentía así, se realizaba pequeñas heridas en los brazos y en las piernas, tras las cuales se sentía aliviada y con una cierta sensación de control. Desde siempre le había costado mucho mantener amistades, y siempre se había sentido muy aislada socialmente. Le daba miedo relacionarse con las personas y confiar en ellas por el temor a que la rechazaran, pero sí que deseaba establecer relaciones. Cuando tenía 3 años sus padres se divorciaron y pasó mucho tiempo viviendo con sus abuelos maternos y una tía. Al empezar a la escuela su madre vuelve a casarse y entonces pasa a vivir con ella y su padrastro. La relación con este último no había sido buena y ella se sentía abandonada por su madre cuando en las discusiones se ponía siempre del lado de su marido y la criticaba por su comportamiento. Desde el divorcio no había tenido contacto con su padre. A partir de los 17 años había tenido alguna relación con chicos, pero durante las mismas se sentía muy insegura y mostraba una necesidad constante de aceptación. En muchas ocasiones tenía discusiones con ellos por razones insignificantes, y durante las mismas podía llegar a perder el control y amenazarles con herirse, lo que a la larga provocaba que ellos se alejaran. Acude a terapia porque desea aprender a controlar sus impulsos y emociones, entenderse mejor y establecer relaciones personales más adaptativas. ¿Qué tipo de terapia psicológica podría ser la más adecuada en este caso?
La terapia cognitiva de Beck.
La terapia basada en los esquemas de Wells.
La terapia interpersonal de Schramm.
La terapia de mentalización de Bateman y Fonagy.
Respuesta correcta
Respuesta correcta: opción D, La terapia de mentalización de Bateman y Fonagy.
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Pregunta 451
CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. Desde la perspectiva transdiagnóstica, ¿cuáles son las características que comparten los distintos trastornos de alimentación?
Pregunta 452
CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. De los siguientes instrumentos de evaluación, ¿cuál no es adecuado para valorar la imagen corporal en la anorexia nerviosa?
Pregunta 453
CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. ¿Cuál de las siguientes terapias para la anorexia nerviosa en las adolescentes más jóvenes presenta mayor evidencia empírica y mayor grado de recomendación?
Pregunta 454
CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. De los siguientes objetivos terapéuticos, y dada la sintomatología que presenta la paciente, no se considera necesario:
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