Pregunta 464 de Temario Específico F.E. Técnico/a Psicólogo/a Clínico/a

Pregunta 451

CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. Desde la perspectiva transdiagnóstica, ¿cuáles son las características que comparten los distintos trastornos de alimentación?

Pregunta 452

CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. De los siguientes instrumentos de evaluación, ¿cuál no es adecuado para valorar la imagen corporal en la anorexia nerviosa?

Pregunta 453

CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. ¿Cuál de las siguientes terapias para la anorexia nerviosa en las adolescentes más jóvenes presenta mayor evidencia empírica y mayor grado de recomendación?

Pregunta 454

CASO CLÍNICO 1. ENUNCIADO DEL CASO Maitane, de 17 años, acude a consulta por iniciativa de su familia, ya que presenta una importante pérdida de peso y dificultades con la comida. En el momento de la consulta presenta un IMC de 17, amenorrea de cinco meses de evolución, elevada restricción alimentaria y actividad física intensa. Ha dejado de comer muchos alimentos que considera demasiado calóricos como dulces, pasteles… Come dos veces al día y necesita mucho tiempo para comer, desmenuza los alimentos o los tira. Es la mayor de dos hermanos, su hermano tiene 15 años y no presenta patología. Su madre tiene 47 años y sufre un trastorno persistente de ansiedad generalizada, y años antes estuvo en tratamiento para corregir su obesidad. El padre no tiene antecedentes psicopatológicos y es corredor de maratones. Maitane presenta llanto frecuente, miedo a engordar y a recuperar un peso saludable, y se muestra muy exigente consigo misma en relación con su rendimiento académico, muestra baja tolerancia ante los errores, se preocupa por los detalles, el orden y la organización. Se muestra complaciente con los demás, evita mostrar emociones negativas y tiene un bajo concepto de sí misma. Presenta alteraciones de la imagen corporal y molestias somáticas como dolor de estómago, náuseas, estreñimiento…. Siempre había sido una niña rellenita y con tendencia a la obesidad: cuando se sentía aburrida o nerviosa solía picotear. Hace un año presentaba un sobrepeso de unos 8 kg, y tras un comentario de sus amigas empieza a suprimir helados, chocolate o pan, y a comer verdura cocida y alimentos a la plancha. Comienza a perder peso, sus amistades le señalan que está mejor y más guapa bien, deja de merendar y a veces tampoco almuerza. Todo esto le hace sentirse mejor, y la pérdida de peso le hace creer que controla la situación. Esta situación se mantiene hasta que su familia comienza a preocuparse por su delgadez y porque la notan irritable, ya que se enfada por cualquier cosa, no quiere comer con ellos y discute con frecuencia. Ella comienza a rendir peor en los estudios, y a preocuparse diariamente mucho por la comida, el peso y las calorías. Además, comienza a alejarse de sus amistades. Aunque las discusiones familiares han aumentado mantiene una relación de apoyo con sus padres y hermano. Pese a su reticencia inicial a acudir al psicólogo, en sesión se muestra colaboradora. De los siguientes objetivos terapéuticos, y dada la sintomatología que presenta la paciente, no se considera necesario: